Área Derecho de SALUD: 

Estos son solo algunos de los casos más relevantes que ha gestionado el estudio en los últimos años.

Por cuestiones de secreto profesional se reserva la identidad de los clientes:

 

- TRATAMIENTO DE FERTILIZACIÓN:

P M F Y OTRO C/O.S.E.C.A.C. Y OTRO S/AMPARO (Expte. 246/2013): En este caso se consiguió que la obra social brindara el tratamiento aún cuando la ley que hoy día garantiza a los tratamientos como parte del PMO, no se había dictado.

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V, C E Y OTRO c/ CENTRO MEDICO PUEYRREDON SA s/AMPARO DE SALUD” Expte. 2026/2014: en este caso la empresa de medicina prepaga excluyó de la cobertura al cliente y negó el tratamiento de fertilización de ovodonación por no haberse declarado la enfermedad en el formulario de afiliación. Reclamos Salud consiguió la reafiliación del cliente y la cobertura íntegra del tratamiento al 100%

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- MEDICAMENTO DE ALTO COSTO:

”N H B C/INSTITUTO DE OBRA MÉDICO ASISTENCIAL -UNIDAD EJECUTORA INCLUIR SALUD- Y OTRO S/AMPARO (Expte.MO 11.031/2018)”: En este caso, Incluir Salud (ex PROFE) se negaba a cubrir el tratamiento del afiliado quién padece la patología de “espondilitis anquilosante” para la cual le había sido indicada la droga Certolizumab 200 mg, cuyo costo actual es de $90.000 (pesos noventa mil) al mes. Reclamos Salud consiguió la cobertura íntegra del tratamiento al 100%.

 

- MANTENIMIENTO DE LA OBRA SOCIAL DE ACTIVIDAD AL MOMENTO DE SOLICITAR LA JUBILACIÓN: "G, F c/ OSPIC s/AMPARO (Expte. 8152/2017)”: La obra social Ospic dio de baja al afiliado al momento de que este obtuvo su jubilación. Reclamos Salud consiguió la reafiliación en forma total y definitiva para el afiliado y su grupo familiar.

 

 

- MANTENIMIENTO DE LA PREPAGA AL MOMENTO DE SOLICITAR LA JUBILACIÓN: " C, F O C/ OSPOCE Y OTRO S/AMPARO DE SALUD (Expte. 4765/2019)”-CASO EN TRÁMITE-: La empresa de medicina prepaga a la cual el cliente derivaba sus aportes lo dio de baja como afiliado al momento de que este obtuvo su jubilación. Reclamos Salud consiguió la reafiliación en forma cautelar para el afiliado y su grupo familiar.